化学品中毒是指在生产活动中,一次或短时间内大量接触外源化学物(毒物),引起人体功能性或器质性损伤,甚至危及生命的病变。
常见引起急性中毒的化学物有(按毒物作用分类):窒息性毒物:如CO、氰氢酸或氰化钠、硫化氢、苯的氨基、硝基倾倒物;刺激性毒物:如氯气、氨气、光气、氮氧化物、一甲胺溴气、四氟乙烯;麻醉性毒物:如苯、甲苯、二甲苯、汽油、四氧化碳、三氯甲烷、二硫化碳、二氧乙烷;神经性毒物:如磷化氢、溴甲烷、有机磷农药;溶血性毒物:如砷化氢;代谢性毒物:如五氯酚及五氯酚钠等。
根据《危险化学品安全管理条 例》、《突发公共卫生事件应急条 例》、《灾害事故医疗救援管理办法》,为加强我院危险化学品事故医疗救护工作,制定本预案:
第一条 组织机构
(一)XX县人民医院危险化学品事故医疗救护领导小组:
组长:z
副组长:z
成员:z
(二)XX县人民医院危险化学品事故医疗救护专家组:
组长:z
副组长:z
成员:各科室各专业副高以上人员
(三)XX县人民医院危险化学品事故医疗救护工作队:
组长:z
副组长:z
成员:z
第二条 职责分工
(一)领导小组职责:
1、协调与卫生局所属各相关部门及各政府机构的关系,在卫生局及政府的统一指挥下,保障解决危险化学品事故医疗救护工作能高效有序进行。
2、收集、汇总、分析与事件相关的信息,及时向主管局及各相关部门汇报,交流信息。
3、组织与领导危险化学品事故的临床救治,实验室检测,现场控制。
4、负责组织发生危险化学品事故处理时所需的人员、医疗救护设备、救治药品、医疗器械。
(二)专家组职责:
1、负责危险化学品事故发生时的医疗救治、会诊任务。
2、必要时参加统一调动。
(三)工作队职责:
1、负责医院危险化学品事故的现场处置,协调诊治的全过程。
2、医院医疗救护工作队在领导小组领导下,负责为危险化学品事故提供医疗救护和现场救援工作的物质保障及协调各种环节,并接受上级统一调遣。
第三条 现场处置
(一)医院在接到危险化学品事故报告或卫生行政部门通知后,立即组派危险化学品事故医疗救护队伍,迅速到达事故现场,采取防护措施,开展现场急救。
(二)危险化学品事故急救医疗队对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录,对需要转送的病人,按照规定,将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或指定的医疗机构。
(三)现场急救以组为单位进行,选择有利地形设置急救点,确保受伤者所在环境安全,作好救护人员及伤病人防护,防止发生继发性损害。
(四)现场急救针对危险化学品种类和受害人伤害情况予以相应处理。依据受害者的伤病情况,按轻、中、重、死亡分类,分别以“绿、黄、红、黑”的伤病卡作出标志(伤病卡以5×3cm的不干胶材料做成),置于伤病人的左胸部或其它明显部位便于辨认并采取相应的急救措施。
(五)现场急救本着先救命后治伤,先治重伤后治轻伤的原则,要将经治的伤员的血型、伤情、急救处置,注意事项等逐一填写伤员情况单,并置于伤员衣袋内。
(六)现场急救工作队服从事故发生地卫生行政部门统一指挥。
第四条 个人防护
一、应准备好个人防护用品和通讯工具:如空气呼吸器、头盔、对讲机等。
二、防护用品:工作服、隔离服、防护眼镜、口罩、帽子、手套、长筒胶靴、毛巾等。
第五条 出发前的准备
一、化学毒物信息资料的应用:结合报告内容复习有关危险化学品防治文献,包括网上查询、专业杂志、书籍,也可请教有关专家,根据资料和经验初步估计引起中毒的危险物。
二、根据不同情况的中毒,做好相应得应急物质准备。
第六条 救治原则
(一)迅速明确诊断、估计中毒程度;
(二)尽快排出尚未吸收的毒物;
(三)对已被吸收的毒物,迅速解毒;
(四)积极采用支持疗法。