(一)下列情况,应怀疑患者中毒
①患者呼气中有毒物气味。
②患者口唇失色。
③患者不省人事,精神错乱或突然病倒,且有可能取得毒物。
④患者喉头疼痛,或有灼烧感。
⑤发现装药或化学毒品的容器已被打开。
(二)急救原则
关键在于速度,要分秒必争,力求在患者身体将毒物吸收之前实现抢救。最好是一边抢救,一边派人去请医生或叫救护车。可能时,应找出毒物瓶,照原样交给医生。标签和剩余的毒物应原封不动。若末找到毒物瓶,可将患者呕吐物带去,以供化验。
(三)吞食毒物
应采取下列急救措施
①立即派人去请医生。
②若患者呼吸困难,立即做口对口人工呼吸。
③给患者喝水。
④若无危险后果,尽早设法催吐、洗胃或导泻,以减少毒物的吸收,如用手指、筷子或压舌板刺激咽喉反复引起呕吐,或用200毫升温热的5%食盐水(在一玻璃杯温水中放两匙食盐)。另外,可用1:2000至1:5000高锰酸钾溶液、2%碳酸氢钠溶液或温水4—5升反复多次洗胃(每次不超过300毫升),再灌入活性炭(20至30克,加温水200毫升,调勾),也可用25%硫酸钠溶液30一60毫升或50%硫酸镁溶液40一50毫升导泻。
⑤患者开始呕吐时,应令其躺下,脸朝下,头位低于臀部,以防呕吐物进入肺内,引起其它毛病。
⑥吞食刺激性或腐蚀性毒物者,可服润泽剂(如生蛋清、牛奶、米汤、面粉糊、花生油等)。
⑦根据毒物性质,迅速使用解毒药。
注意事项:
下列情况,不得催吐:
1、患者不省人事
2、患者正在惊厥。
3、患者口或喉部有剧疼或灼烧感。
4、吞食下列物品者:煤油、汽油、柴油或其它石油产品,去污粉,除锈剂,洗涤用碱液漂白粉,氨水,碘等。
(四)吸入毒剂
急救方法:
①立即将患者背(或抬,但不要让其走)到空气新鲜处。同时派人去请医生。
②若患者已停止呼吸,或呼吸不正常,及时吸出呼吸通道的分泌物,立即做人工呼吸。必要时应给吸氧。
③可能时,立即设法切断毒气源。
④防止患者受凉。
⑤使患者保持安静。
⑥根据毒剂的性质,及时给以相应的解毒药。
注意事项:
①任何时候均不应给患者以酒精类饮料。
②急救者应注意防止因吸入同一毒剂而中毒。急救时,必需使用防毒面具。为防患者继续中毒,可立即用浓肥皂水、10%碳酸钠溶液、10%碳酸氢钠溶液、石灰水、甚至普通水或尿浸湿口罩、纱布、手帕或毛巾,蒙住患者口鼻,迅速引离污染区。若已知毒剂的种类,可使用相应的药剂浸泡:
防硫化氢:硫代硫酸钠饱和溶液,加7%的甘油,混匀。
防二氧化硫:碳酸钠和硫代硫酸钠的饱和溶液,加入7%的甘油,混匀。
防氨:30-40%硫酸锌溶液,加入1%的甘油。
防酸雾:碳酸钠和碳酸氢钠的饱和溶液,加入7%的甘油。
③若同时有毒物污染皮肤,脱去受污衣服,用清水洗净体表、毛发或指甲缝内毒物(勿用热水,以免血管扩张,反而增加毒物吸收)。