为确保学生顺利完成顶岗实习期间的教学任务，加强学生在顶岗实习过程中的安全防范意识，杜绝安全事故，顶岗实习学生必须严格遵守下列规定，否则，所产生的责任及后果由本人及家庭自行承担。
一、顶岗实习期间严格遵守国家的法律法规，遵守学院“学生顶岗实习须知”所规定的注意事项。
二、顶岗实习期间严格遵守顶岗实习单位的“安全操作规程”，严格遵守顶岗实习单位的各项规章制度。
三、顶岗实习期间严格遵守《海南职业技术学院学生手册》的相关规定。
四、实习期间需要购买人身意外伤害险。可与顶岗实习单位协商，争取由顶岗实习单位帮助购买学生顶岗实习期间的意外伤害保险；协商不果，学生必须在实习前统一缴纳购买人身意外伤害险的费用（保费另文定），凡不购买意外伤害保险的学生，在顶岗实习期间发生的一切意外伤害事故，均由本人及家庭自行承担。
五、本学院和顶岗实习单位对顶岗实习学生在顶岗实习工作时间以外和住宿地以外发生的任何意外伤害事故均不承担责任。
六、顶岗实习期间家长应每周与学生至少联系一次，及时了解学生在外顶岗实习期间的思想动态和工作情况，发现异象，立即与学校指导老师取得联系。
七、本安全责任书一式三份，本学院、学生、家长各执一份。
八、本责任书一经三方签字（章）即生效。
海南职业技术学院交通与信息学院： 实习学生：（签章）：
（签字）：
学生家长：（签字）：
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