化学毒物的排泄途径和影响因素:
1.排泄的概念:是指化学物及其代谢产物向机体外转运的过程,是生物转运的最后一个环节。
2.排泄途径和影响因素
(1)肾脏排泄:肾脏是排泄外源化学物最重要的器官,效率极高。 ①肾小球滤过:肾小球毛细血管有较大的膜孔(约70nm)。分子量<60000的都可通过肾小球滤过。②肾小管重吸收:进入肾小管的产物凡是脂溶性较高者,被肾小管上皮细胞以简单扩散方式重吸收入血。当尿呈酸性时,有利于碱性毒物的解离与排出,反之亦然。③肾小管主动分泌:在肾近曲小管存在有机酸类和有机碱类两种主动转运系统,逆梯度浓度分泌至肾小管。
(2)肝胆排泄(肠肝循环):是主动转运过程,可看成是经肾脏排泄的补充途径。较大分子的物质经胆汁排泄(通常分子量>300)。在肝脏至少有三种主动转运系统(有机酸、有机碱和中性有机物)。经胆汁排泄的主要是在肝内代谢转化产物,如谷胱甘肽结合物和葡萄糖醛酸结合物。
肠肝循环:随胆汁进入肠道的化学物,一部分由于肠液或肠道菌群的作用,脂溶性增加而被肠道重吸收,再度回到肝脏。致毒物从肠道排泄的速度减慢,生物半减期延长,毒作用对机体不利。
(3)经肺排泄:以气态存在的物质,经肺排泄。
(4)其他途径排泄:毒物经乳汁排泄具有重要的毒理学意义。经乳汁由母体转运给婴儿,也可由牛乳转移至人。经毛发排泄,毛发中重金属的含量可作为生物监测的指标。